Especial Dia das Crianças

O Desenvolvimento da Criança no 1º ano de Vida

Define-se como desenvolvimento a capacidade progressiva do ser humano em realizar funções cada vez mais complexas. Este processo é o resultado da interação entre os fatores biológicos, próprios da espécie e do indivíduo e os fatores culturais, próprios do meio social onde esse indivíduo encontra-se inserido. Assim, a aquisição de novas habilidades está diretamente relacionada não apenas à faixa etária da criança, mas também às interações vividas com os outros seres humanos do seu grupo social.

O desenvolvimento de uma criança é um processo que começa muito antes do seu nascimento.

Ao nascer, um bebê apresenta comportamentos simples, gestos pobres e também alguns reflexos. Ele necessita de toda a atenção e cuidados do adulto, pois é totalmente dependente.

É importante ficar atento, pois o período que vai do nascimento à aquisição da linguagem é marcado por um extraordinário e complexo desenvolvimento da mente. O bebê progressivamente aumenta o autocontrole do seu próprio corpo e sentimentos. Assim, ele, conseguirá pouco a pouco lidar com os desafios que a vida lhe impõe.

Porém, ao longo do desenvolvimento da criança, os pais devem ficar atentos à quanquer alteração.

Visitar o pediatra mensalmente é fundamental, mas os pais podem e devem conhecer o desenvolvimento esperado e ficar atento à qualquer anormalidade.

O que esperar no primeiro ano de vida?

Rápidas mudanças no desenvolvimento ocorrem durante os primeiros 12 meses após o nascimento e influenciam dramaticamente por toda a vida.

O conhecimento do desenvolvimento motor assume importância fundamental, sobretudo, em casos de a criança apresentar distúrbio motor devido a alguma lesão nervosa ou a uma anomalia do sistema osteomuscular.
Cada criança apresenta seu padrão característico de desenvolvimento, pela influência sofrida em seu meio. Durante os primeiros anos de vida os progressos em relação ao desenvolvimento costumam obedecer a uma seqüência ordenada, mas existe considerável variabilidade individual, de acordo com cada criança

Tendo em mente que cada criança é um indivíduo com padrão, ritmo de desenvolvimento e habilidades ligeiramente diferentes as típicas aquisições da criança em desenvolvimento são:

Primeiro Mês

A postura do recém nascido é em flexão, ou seja, um “pacotinho”. Predomina a assimetria. De barriga para cima ele é capaz de virar a cabeça para ambas as direções.

De barriga para baixo ele é capaz de estender as pernas e de virar a cabeça para respirar melhor.

A cabeça do recém nascido cai completamente para trás quando ele é puxado para a posição sentada.

Durante as primeiras semanas de vida, o bebe é capaz de reagir às sensações táteis, gustativas, sonoras, aos movimentos e as imagens visuais, especialmente diante de um rosto humano, mas depende de alguém que o alimente.

A criança recém-nascida move os braços, as pernas e o corpo inteiro ao mesmo tempo (movimento em bloco) porque não pode ainda diferenciar os movimentos separados. Os movimentos em bloco se evidenciam principalmente durante a manipulação.

Objetos que se movem na linha dos olhos do bebe são percebidos e já fixados por pouco tempo.

Os olhos acompanham junto com a cabeça à estimulação por um objeto.

A criança reage a luz e ao som com enrugamento da testa, já produz poucos sons. Chora antes das refeições. Quando houve ruídos, interrompe seus movimentos, mas ainda não se vira para identificá-lo.

Dicas de estimulação

Converse ou cante para o bebê. O som da sua voz é aconchegante e lhe transmite segurança. Faça massagem no seu filho estimule cada parte do corpinho dele: pés, mãos, costas, rosto. Você pode colocar uma música suave e revelar, através deste contato físico, seus sentimentos por ele pois, o toque de suas mãos transmitirá amor, carinho e segurança.

Segundo mês

De barriga para cima a criança ainda fica em “pacotinho”, mas já se estende um pouco melhor.

De barriga para baixo a cabeça levanta-se por curtos intervalos, ainda ligeiramente oscilando, mas não além dos 45º.

Quando puxada para sentar, a cabeça ainda oscila, mas ela orienta-se para a posição ereta mais estável. Segurada pelas axilas, a criança ergue-se por alguns segundos de maneira mais estável e abandona a posição mais suavemente. Objetos que se movem (à 30 ou 40 cm) são percebidos e fixados com os olhos. Os olhos param até que o objeto saia do campo visual. Ouvindo ruídos, ela já inicia seus movimentos.

Dica de estimulação

Apresente objetos grandes e coloridos para que ele possa brincar e tentar alcançá-los com as mãos. Junto ao berço coloque móbile colorido dentro de seu campo visual.

Terceiro Mês

A criança pode virar-se para os dois lados, não mais em bloco, mas já com certa rotação. As mãos podem ser trazidas na direção dos olhos.

Ela já brinca com as mãos e pode segurar objetos, levando-os à boca. De barriga para baixo, ergue a cabeça a 45º e o apoio sobre os antebraços ainda não é estável.

A cabeça já acompanha bem o ato de sentar, mas ainda oscila um pouco. Segurada pelas axilas, já permanece mais estável na posição em pé.

A criança acompanha objeto a mais de 180º e já observa por tempo prolongado se este a interessar. Os movimentos dos olhos e cabeça já são, muitas vezes, simultâneos e coordenados.

Ouvindo ruídos, a criança para de mover-se e vira logo para a fonte geradora.
Em resumo, sentar e ficar em pé não são posturas independentes no primeiro trimestre. Mas o bebê mostra sinais do que está para acontecer. Lutando contra a gravidade, ele adquire controle da cabeça e dá um grande passo para vencer a força da gravidade que o havia deixado tão fisicamente dependente no momento do nascimento.

Dicas de estimulação

Cante, faça gestos e expressões faciais. O bebê tentará imitá-la e responderá aos estímulos com sorrisos e ruídos. Estimule o tato do bebê com objetos de diferentes texturas. Ex: passe no pezinho ou na mão dele uma pluma e observe as reações; encoste em sua mãozinha algo áspero e depois macio. Coloque-o sentado no bebê-conforto ou no sofá apoiado por almofadas.

Quarto Mês

As mãos são reconhecidas, coordenadamente com a atitude da cabeça e do corpo.

Em posição ventral, a cabeça já se ergue a quase 90º e apóia os antebraços com bastante estabilidade.

Sentada, o tronco ainda não é estável. Quando levantada pelas axilas, estende as pernas, encontra o suporte e faz força para ficar em pé.
Mãos, dedos e objetos são levados à boca e sugados. A criança opõe resistência quando lhe querem tirar um brinquedo.

Já consegue distinguir bem as qualidades de sons.

A criança já tem, além das fases da satisfação de necessidades alimentares, o desejo de contatos com o ambiente. Se não os consegue, chora.

O contato com o ambiente melhorou e, por causa disso, a criança começa a investigar seu ambiente e mostra-se mentalmente mais adiantada do que lhe permite a motricidade.

Dicas de estimulação

Conte histórias curtas e imite o barulho dos animais com diferentes tons de voz. O bebê tentará imitar você. Jogue brinquedos (bolas, dados) para ele tentar pegar. O bebê reconhece a voz do papai e da mamãe e irá olhar na direção de quem está falando

Quinto Mês

Já leva os pés à boca.

Começa o deslocamento de peso para um dos lados, a fim de liberar um dos braços.

Segura um objeto com a mão fechada. Quando erguido pelas axilas, há maior flexibilidade no joelho.

Dicas de estimulação

Durante o banho do bebê brinque com a água e relate o que vocês estão fazendo. Deixe-o brincar com brinquedos macios, como mordedores, pois tudo que pega leva à boca. Coloque músicas de diferentes ritmos e dance com ele. Espalhe brinquedos ao redor do bebê e o deixe brincando no chão.

Sexto Mês

Se a criança se senta, podem tirar as mãos por curtos períodos. Ela joga-se, então, para adiante, tendo um controle de peso insuficiente.

Quando colocada em pé, apresenta boa simetria da postura, mas não se mantém independentemente.
De barriga para baixo brinca com objetos com a cabeça totalmente em extensão.

Já pode falar algumas palavrinhas como “papa” e “mamã”.

Dicas de estimulação

Durante as refeições relate ao bebê o que está comendo. Mostre os alimentos. Você pode convidá-lo a passear e ele lhe estenderá os bracinhos. Imite o barulho dos animais e objetos, como gatos, telefone, estimulando-o a fazer o mesmo. Ao ar livre deixe-o próximo a árvores, para que ele observe o balanço e barulho das folhas.

Sétimo Mês

Não fica mais de barriga para cima, vira-se para um dos lados. De barriga para baixo, às vezes tenta ficar de gato.

Sentada, apresenta bom equilíbrio quando se inclina para frente. Quando segurada pelas axilas, tenta equilibrar-se, mas oscila.
A criança agarra objetos e tenta estabilizar-se neste sentido. Objetos menores e maiores são agarrados, quase sempre com a palma da mão.

Já existe boa coordenação dos olhos, boa coordenação olho-mão, já acompanha em todos os planos.

Já come biscoitos que lhe são dados, bebe em xícara que alguém segura para ela e come com colher.

Dicas de estimulação

Dê brinquedos que façam barulho, coloridos, de diferentes formas e tamanhos. Coloque-os próximos ao bebê e estimule-o a buscá-los. Ensine-o a dar “tchau”. Em pouco tempo repetirá os seus gestos. No banho, disponibilize brinquedos que flutuem para estimular a percepção e curiosidade.

Oitavo Mês

Sentada, já se apóia rodando o tronco para adiante e lateralmente. Apoiando-se, já consegue ficar em pé.
A criança tornou-se muito mais estável e chega à posição ereta embora ainda sem segurança. Assim, do ponto de vista mental, há uma melhor situação e pode, a partir daí, descobrir melhor o seu meio.

Movimentos continuados, modificações na posição e tentativas constantes de alcançar alguma coisa no espaço determinam o desenvolvimento.
Dicas de estimulação

Durante o banho mostre livrinhos apropriados e deixe-o manuseá-lo. Será uma grande diversão.Brinque de esconde-esconde com uma toalha ou cortina, o bebê baterá palmas de alegria. Deixe que o bebê jogue objetos no chão. Ele repetirá inúmeras vezes este movimento, assim estará criando a noção de causa e efeito. Conte histórias, mostrando as imagens do livro.

Nono Mês

Senta-se estavelmente e, quando perde o equilíbrio, reage com contra movimento do corpo. Fica em pé com maior estabilidade e, quando segurada, apresenta bom equilíbrio.

Sentada ou em pé apóia-se sobre os quatro membros, locomovendo-se com maior rapidez.
Nessa idade, o brinquedo bem agarrado já pode ser atirado.

Pega objetos pequenos com o polegar e o indicador (pinça).

Dicas de estimulação

Deixe perto do bebê brinquedos grandes e coloridos. Ensine-o a empilhá-los e encaixá-los. Quando estiver com o bebê, relate tudo o que irá fazer. Ele começará a repetir sílabas. Deixe-o tocar em cachorros e gatos e converse sobre estes animais. Imite o barulho dos mesmos.

Décimo Mês

Atinge o sentar sem apoio independentemente, com bastante equilíbrio.

Também já fica em pé sozinha segurando em objetos. Passa da posição em pé para sentada e sentada para em pé.
Esta idade é o estádio intermediário da horizontal para a vertical ainda instável. Os estádios intermediários melhoram. A criança fica em pé e tenta largar-se. Anda ao longo dos móveis, engatinha. Por isso, já não se pode deixá-la só.

Dicas de estimulação

Converse com o seu bebê e dê alternativas. Por exemplo: Você quer o urso ou a bola. Mostre à mamãe. Assim ele apontará o que quer e muitas vezes irá chorar se não for atendido. Dance e cante com ele no colo, ele tentará imitar a coreografia e soltará seus monossílabos. Dê-lhe um telefone de brinquedo. Assim, estará incentivando a linguagem do bebê. Leve-o a pracinhas e parques e deixe-o interagir com outros bebês e outras crianças.

Décimo primeiro e Décimo Segundo Mês

Ainda preferem engatinhar, pois é uma locomoção mais rápida, mas já começam a dar os primeiros passos.

Leva um copo à boca e segura com as duas mãos.

Dicas de estimulação:

Participe das brincadeiras de seu filho. Deixe à mão objetos que possam ser colocados e retirados de uma caixa ou balde. No banho coloque objetos que possam ser preenchidos com água e depois esvaziados. Leve-o a parques ou pracinhas e brinque com ele em escorregadores e balanços. Chame a atenção dele para objetos e animais conhecidos e também para as novidades. Estimule-o a beber água em copinhos ou com auxílio de canudinhos.

Cante e conte histórias. Disponibilize livros e revistas para manusear. Incentive-o a comer sozinho e a guardar brinquedos. Ele já entende ordens curtas, portanto explique tudo a seu filho: o que estão fazendo, aonde vão etc… Brinque de “esconde-esconde” ou “pega-pega”. Jogue bola com ele.

A melhor maneira de proporcionar o desenvolvimento motor, social, emocional e cognitivo das crianças é através da companhia dos pais. Estimular este desenvolvimento brincando é a melhor opção.

Lembre-se que o brinquedo é oportunidade de desenvolvimento. Brincando, a criança experimenta, descobre, inventa, aprende e confere habilidades.

Além de estimular a curiosidade, a autoconfiança e a autonomia, proporciona o desenvolvimento da linguagem, do pensamento e da concentração e atenção.

Brincar é indispensável à saúde física, emocional e intelectual da criança. Irá contribuir, no futuro, para a eficiência e o equilíbrio do adulto.

O papel do fisioterapeuta é extremamente necessário pelas noções e conhecimento claros sobre desenvolvimento. Avaliar a criança, identificar as características individuais do desempenho e conhecer melhor as capacidades e respostas diante de certos estímulos que podem ser esperados em determinada idade.

Imagens: Lissauer, Manual Ilustrado de Pediatra e Internet.

Profª Camila Sotello Raymundo

Coordenadora do Curso de Fisioterapia